僵蚕

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　　中药僵蚕，别名又称白僵蚕、僵虫、天虫等。为蚕蛾科昆虫家蚕. 4～5龄的幼虫感染（或人工接种）白僵菌而致死的幼虫干燥体。多于春、秋季生产，将感染白僵菌病死的蚕干燥。本品略呈圆柱形，多弯曲皱缩。长2～5cm，直径0.5～0.7cm。表面灰黄色，被有白色粉霜状的气生菌丝和分生孢子。头部较圆，足8对，体节明显，尾部略呈二分歧状。质硬而脆，易折断，断面平坦，外层白色，中间有亮棕色或亮黑色的丝腺环4个。气微腥。味微咸。

僵蚕的功效与作用编辑本段 回目录

僵蚕的功效

　　【性味】咸、辛，平。

　　【归经】归肝、肺、胃经。

　　【功能主治】祛风定惊，化痰散结。用于惊风抽搐，咽喉肿痛，皮肤瘙痒，颌下淋巴结炎，面神经麻痹。

　　(1)熄风解痉：用于肝风内动引起的头痛、眩晕症、抽搐，常配天麻、全蝎。并用于风热头痛及皮肤痒疹。

　　(2)化痰散结：用于瘰疬、扁桃体炎、腮腺炎。

　　(3)偏正头风、夹头风，两太阳穴痛：用僵蚕末，葱茶调服一匙。

(4)突然头痛：僵蚕末每日10克，熟水送下。

　　【用法用量】 5～9g。

僵蚕

僵蚕的作用：

　　1．治小儿惊风：白僵蚕、蝎梢等分天雄尖、附子尖共5克（微炮过）．为细末．每服一字或2.5克以生姜温水调灌之．（《本草衍义》）

　　2．治慢脾风阳气未甚脱者：胆南星、直僵蚕（炒）、地龙、五灵脂、全蝎（焙）各5克．上为末水煮半夏糊丸麻子大．每服五丸姜汤下．（《直指小儿方》白僵蚕丸）

　　3.治中风口眼歪斜：白附子、白僵蚕、全蝎（去毒）各等份并生用．上为细末每服一钱热酒调下不拘时候．（《杨氏家藏方》牵正散）

　　4．治瘫缓风手足不遂言语不正：白僵蚕（炒）、乌头（炮裂、去皮、脐）、没药各50克蜈蚣（炙）25克．上四味捣罗为末酒面煮糊为丸梧桐子大．每服十丸薄荷酒下日三．（《圣济总录》僵蚕丸）

　　5．治破伤风身肿牙关不开：白僵蚕（直者）不拘多少生研为末．每用生姜自然汁调以鸡翎于伤口上扫之勿令干；仍以生姜汁调2.5克服．（《圣济总录》白僵蚕散）

　　6．治首风每遇风时即发头痛：白僵蚕（炒）、菊花、石膏（研）各200克．上三味捣研为末用葱白细研绞取汁一大盏同拌和少入面糊丸如梧桐子大．每服二十丸荆芥茶或温酒下．（《圣济总录》白僵蚕丸）

　　7．治冲风泪出白僵蚕(直者，去丝、嘴炒)、粉草、细辛、旋覆花(蒸熟，焙)各25克，荆芥0.5克，木贼25克，黄桑叶50克。上锉散。每服15克，水一盏半煎，食后温服。(《世医得效方》白僵蚕散)

　　8．治风壅牙痛僵蚕、藁本、白芷各等分。上为细末。每用少许揩牙痛处，用盐水灌漱。(《普济方》僵蚕散)

　　9．治重舌、木舌僵蚕5克，黄连(蜜炒)10克。为末，掺之，涎出为妙。(《积德堂经验方》)

　　10．治喉痹口疮，腮颊肿痛白僵蚕(炒去丝、嘴)、牛蒡子(微炒)各等分。为细末，炼蜜为丸，每50克作十五丸。每服一丸，含化，食后。(《杨氏家藏方》消毒丸)

　　11．治喉痹失音瓜蒌皮(炒)、厘蚕(炒)、甘草簿(炒)各10克。共为末。每服15克，姜汤下。(《疑难杂避症简方》)

　　12．治缠喉风，气息不通白僵蚕(直者，去头)25克，枯白矾50克。上为细末。每服15克，生姜蜜水调匀，细细服之，不拘时候。(《御药院方》开关散)

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临床应用

1.僵蚕治疗风热头痛，目赤，咽痛，风疹瘙痒。

僵蚕辛散，入肝、肺二经，有祛外风、散风热、止痛、止痒之功。僵蚕用治肝经风热上攻之头痛、目赤肿痛、迎风流泪等症，常与桑叶、木贼、荆芥等疏风清热之品配伍，如白僵蚕散（《证治准绳》）；僵蚕用治风热上攻，咽喉肿痛、声音嘶哑者，可与桔梗、薄荷、荆芥、防风、甘草等同用，如六味汤（《咽喉秘集》）；僵蚕治疗风疹瘙痒，如《圣惠方》用僵蚕为末，内服，治风疮瘾疹，可单味研末服，或与蝉蜕、薄荷等疏风止痒药同用。

2.僵蚕治疗痰核，瘰疬。

僵蚕味咸，能软坚散结，又兼可化痰，故可用治痰核、瘰疬，可单用为末，或与浙贝母、夏枯草、连翘等化痰散结药同用。僵蚕亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症，可与金银花、连翘、板蓝根、黄芩等清热解毒药同用。

3.僵蚕治疗惊痫抽搐。

僵蚕咸辛平，入肝、肺二经，既能息风止痉，又能化痰定惊，故对惊风、癫痫而挟痰热者尤为适宜。治高热抽搐者，可与蝉衣、钩藤、菊花同用。僵蚕治急惊风，痰喘发痉者，以僵蚕同全蝎、天麻、朱砂、牛黄、胆南星等配伍，如千金散（《寿世保元》）；僵蚕若用治小儿脾虚久泻，慢惊搐搦者，又当与党参、白术、天麻、全蝎等益气健脾，息风定惊药配伍，如醒脾散（《古今医统》）；僵蚕用治破伤风角弓反张者，则与全蝎、蜈蚣、钩藤等配伍，如撮风散（《证治准绳》）。

4.风中经络，口眼?斜。

僵蚕味辛行散，能祛风、化痰、通络，常与全蝎、白附子等同用，如牵正散（《杨氏家藏方》）。

化学成分

　　本品主要含蛋白质，脂肪。尚含多种氨基酸以及铁、锌、铜、锰、铬等微量元素。白僵蚕体表的白粉中含草酸铵。

药理作用

　　僵蚕醇水浸出液对小鼠、家兔均有催眠、抗惊厥作用；其提取液在体内、外均有较强的抗凝作用；僵蚕粉有较好的降血糖作用；体外试验，对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有轻度的抑菌作用，其醇提取物体外可抑制人体肝癌细胞的呼吸，可用于直肠瘤型息肉的治疗。

药化

　　含蛋白质（约67.5%）、促蜕皮甾醇（能合成类皮质激素）及一种白僵菌黄色素。

药理

　　（1）具抗癌活性；对移植性小鼠肉瘤S-180的生长有抑制作用。

　　（2）煎剂能对抗士的宁引致的小鼠惊厥作用。

　　（3）醇水浸出液对小鼠和兔有催眠作用。小鼠口服0.5克/20克：或皮下注射0.25克/20克，约等于50毫克/公斤苯巴比妥皮下注射的催眠效力，并有刺激肾上腺皮质激素样作用。

炮制

　　白僵蚕：拣去丝毛，洗净灰土，晒干。

　　炒僵蚕：用麸皮撒于热锅中，侯烟冒起，倒入僵蚕，炒至黄色，取出筛去麸皮。放凉。（每僵蚕100斤，用麸皮10斤）

药用

（1）败毒抗癌，用于癌瘤积毒：

　　鼻咽癌僵蚕、蜀羊泉各15克，苍耳子、辛夷、连翘、蒲公英、夏枯草各12克，白芷、川芎、黄芩各3克，半枝莲30克，牡蛎60克水煎服，并冲服：木鳖子0.3克，全蝎1.5克，日1剂。能使头痛鼻塞等症状缓解，癌肿逐渐缩小。

　　唇癌僵蚕、藿香、甘草、栀子各9克，全蝎3克，蜈蚣6克，防风、生石膏各12克水煎3次分服，日1剂。同时用乳香、没药、雄黄各15克，轻粉9克，朱砂、巴豆霜各6克，冰片3克，蟾酥1.5克，麝香0.3克共为细末，以陈醋调为蟾酥饼润敷癌肿了，隔日换1次。迄硬结缩小，溃疡修复。

　　喉癌僵蚕、白药子、板蓝根、玄参各9克，升麻3克，山慈姑、桔梗、生甘草各4.5克，藏青果6克，石仙桃30克切碎，水煎服，日1剂。迄声音嘶哑、吞咽困难恢复、颈部肿块缩小。

　　食管癌僵蚕60克，石见穿、急性子各30克，蜈蚣、生山甲各24克，炙马钱子、全蝎、守宫各12克，碌黄、蜂房各9克共为细末，炼蜜和为抗癌丸，丸重3克，每服1丸，日2次。迄癌肿缩小，阻塞消除，吞咽顺利。

　　乳腺癌僵蚕、全蝎、威灵仙、木鳖子各30克，红娘（糯米炒）4.5克，炙狠毒9克，阿魏、五灵脂各15克，蜂房21克，急性子24克，蜈蚣40条共为细末，水泛为软坚丸，每服1.5克，日2次。另用6克捣烂，水润湿外敷患处。能使癌肿软缩，溃疡修复。

　　肝癌僵蚕60克，硫黄、蜂房各9克，炙马钱子、全蝎、守宫各12克，生山甲、蜈蚣各24克，石见穿、急性子各30克共研细末，水泛为丸，丸重3克，每服1丸，日2次。另局部于肝肿硬处外敷蟾蜍鲜皮，隔日1换，3个月后肝区疼痛明显减轻，肝肿大缩小，症状好转，食欲增加，延长生存期。

　　宫颈癌僵蚕、蜂房各15克，生麦芽、熟麦芽各4.5克，全蝎，女贞子、冬瓜子、竹菇各6克，旱莲草12克，薏米18克，蝉蜕、蜈蚣各1枚切碎，水浸泡30分钟，滤取上清液1次服。渣再加水煮20分钟，滤取上清液1次服。渣再加水煮20分钟，滤取上清液再服1次。同时用僵蚕、全蝎、山甲、蝉蜕、蜈蚣、地龙各15克共研细末，为六将粉，加入麝香3克磨匀，用适量外敷宫颈处，隔日1次。迄癌肿缩小，溃疡修复，宫颈光滑。

　　绒毛膜癌僵蚕、蛇蜕、全蝎、蜂房各等分共研细末，水泛为丸，每服3克，日2次。可使诸种症状缓解，阴道流血停止，妊娠试验转达为阴性，X线复查肺部阴影消失。宜于晚期有肺转移者。

（2）祛风解痉，用于诸风痉搐：

　　风热咽痛僵蚕。荆芥。防风各6克，薄荷、生甘草各4.5克，桔梗9克切碎，水煎服，为六叶汤。

　　脾风慢惊僵蚕、人参、白术、茯苓各9克，木香、白附子各3克，天麻、全蝎各6克共研细末，早、晚分2次用温开水送服。

（3）散结消肿，用于结核肿块：

　　症瘕结块僵蚕适量用白马溺适量捣敷患处。

　　重舌木肿僵蚕3克、黄连（蜜炒）6克共研匀，掺之涎出可消。

药量

　　煎剂：6~15克。丸散：0.3~9克。外用：适量。