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喜树果

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  喜树果,别名 :千丈树、水栗子、天梓树。为珙桐科植物喜树的果实。 果实披针形,长2~2.5cm,宽5~7mm,先端尖,有柱头残基;基部变狭,可见着生在花盘上的椭圆形凹点痕,两边有翅。表面棕色至棕黑色,微有光泽,有纵皱纹,有时可见数条角棱和黑色斑点。质韧,不易折断,断面纤维性,内有种子1粒,干缩成细条状。味苦。

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喜树果的功效与作用编辑本段回目录

喜树果的功效

  【性味】 性寒,味苦、涩;有毒。

  【归经】肺、脾、肝三经

  【功能主治】 抗癌,散结,破血化瘀用于多种肿瘤,如胃癌、肠癌、绒毛膜上皮癌、淋巴肉瘤等。



 

喜树果喜树果


 

喜树果的作用

  白血病

  1、喜树根适量 研粉,每服3克,日3次。如白血球下降可改为每服1.5克,日3次,维持量为每天0.1~0.5克,症状可获缓解。

  2、喜树根皮30克 水煎服,日1剂。开始量可酌情增大。

  3、喜树皮15克,白花丹根、马鞭草、葵树子、白花蛇舌草各9克 水煎服,连服20天以上。宜于急性粒细胞型白血病与急性淋巴细胞型白血病,尤对儿童的疗效更好。可结合激毒及其它支持疗法。

  4、喜树皮、喜树根皮各等量 共研细末,水泛为丸,丸重3克,每服1丸,日3次,视血象改变减量。可使症状部分或完全缓解,急、慢性均可。

  5、喜树碱注射液10~20毫克 用0.9%氯化钠液20毫升稀释后静脉注射,日1次。10~14天为1疗程,以后每3天注射一次作维持量。亦可用喜树果注射液日2~8毫升(每支2毫升含培树果8克),肌肉注射,对急性白血病可使症状完全缓解。喜树根注射液日4~8毫升(每毫升含喜树根浸膏250毫克),肌肉注射,宜于慢性粒细胞型白血病。

  宫颈癌

  喜树碱20毫克 用生理盐水20毫升稀释后静脉注射,日1次。同时用丹参9克 水煎服。连用12天后,改为3天用药1次作维持量。可结合局部用药促进疗效。肝癌 喜树根、忍冬藤各30克,龙葵、蛇莓各15克 水煎3次分服,日1剂。继续应用,可使症状缓解,肝肿块缩小,延长生存期。

  食管癌

  喜树碱注射液20毫克,用0.9%氯化钠溶液稀释后每日静脉注射1次,12天后每3天注射1次。连用1~3个月,可使癌肿缩小,吞咽顺利。


  胃癌

  喜树果、婆罗子、蜣螂、旋复花各9克,枳壳、台乌药各6克,姜半夏12克,鬼针草、石见穿各15克 水煎3次服,日1剂。或用:喜树果浸膏 每日量约相当于生药6~9克,分3次服,日1剂。继续应用2~4周后症状改善,食欲恢复,肿块缩小。亦宜于结肠癌与直肠癌。淋巴肉瘤 喜树碱5~10毫克,加入生理盐水10~20毫升中作瘤体局部注入,隔日1次,或每周2次,50毫升为1疗程。维持量每周2.5毫克,能使瘤体缩小。

  膀胱癌

  喜树碱20~30毫克,加入生理盐水20~30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注,每日1次。一般连用3次或每周2~3次后亦可每日加服广豆根片(广豆根6份,甘草1份)3克,日3次,糖开水送,可增加疗效,能使癌肿缩小,尿频、尿急等膀胱刺激症状缓解。

  滋养体细胞癌

  喜树碱10~30毫克 溶于0.9%生理盐水20~30毫升中,静脉洲入,可每天静注10毫克,或每周静注2次,每次30毫克。重症患者,可隔天静注20~40毫克,具体视病情、反应及恢复情况而定。总量150~200毫克为1疗程。最大总量可达320毫克。一般患者均治疗1~3个疗程,每疗程间隔2周左右。可获较满意的近期疗效,并可保留生育机能。

  治疗肿瘤

  喜树制剂治疗胃癌及结肠、直肠癌,据部分病例观察,有效病例多在用药2~4周后症状改善,如食欲增进,体重增加,肿块缩小或钡餐检查病灶变小等。对肺癌、食道癌、淋巴肉瘤、膀胱癌、恶性葡萄胎及绒毛膜上皮癌、头颈部癌肿中的圆柱瘤型腺癌、白血病等也有一定疗效。对肝癌的有效率低,大剂量使用时又易引起肝出血等不良后果。可惜用药后的近期疗效虽较显着,但缓解期很短,重复用药时疗效差,且因其毒性反应大,往往有些患者不能使用较长疗程而被迫停药。因此,在用药后当肿块缩小到不能再进一步缩小时,应争取进行放射治疗或手术切除,以期达到根治目的。制剂、用法及用量:

  1.喜树碱:静脉注射-常规剂量为5~10毫克,加生理盐水20毫升,每日1次;或15~20毫克,加生理盐水20毫升,隔日1次,总量均以100毫克为一疗程。大剂量用20毫克,加生理盐水20毫升,每日1次,以总量300毫克为一疗程。动脉注射-少数肝癌或头颈部肿瘤患者,采用动脉插管注射;少数胃癌患者在手术时注射于胃网膜动脉内。每次5~10毫克,加入生理盐水10~20毫升;或加入生理盐水250毫升中行动脉滴注,每日1次。胸腹腔注射-用于癌性胸水与腹水患者。抽水后(胸水尽量抽出,腹水抽出部分),用10~20毫克或30毫克加入生理盐水20或30毫升中注入,每周2次。肿瘤局部注射-每次用5~10毫克直接注射于转移性肿块内,每日或隔日1次。膀胱灌注-用20或30毫克加入生理盐水20或30毫升中,排空小便后进行膀胱灌注。每日1次,一般连用3次;或每周2~3次。此外,尚有肌肉注射、穴位注射等用法。

  2.喜树果浸膏:每日量约相当于生药2~3钱,分3~4次服。注射液-每2毫升含生药8克。每日用2~8毫升肌肉注射、静脉注射或静脉滴注。

  治疗银屑病

  以20%喜树子软膏外用,同时并用喜树子注射剂(每毫升含生药3克)肌肉注射,每次6~9克,每日3次,或每次9克,每日2次。观察31例,6例痊愈,15例近期治愈,10例明显好转。平均用药1周左右即可见效,鳞屑逐渐脱落,局部变光滑。治愈病例用药时间,25~56天不等。对新发病例和未接受过芥子气软膏等治疗者效果较好,鳞屑较固着不易剥离者见效较慢。治疗中曾有2例单用针剂注射,观察2周效果不显著,而单用药膏外涂者,却有1例治愈。经半年观察,约有2/3病人在治疗过程中阴囊皮肤有轻度发红或糜烂反应;部分病人在用药部位及周围有皮肤发红刺激反应;多数病人血象、小便无改变,肝功能无影响,亦无消化道反应。

  治疗血吸虫病肝脾肿大

  用100%喜树皮注射液肌肉注射,每日1次,每次2毫升,10~15天为一疗程。每疗程间隔3~5天。观察17例,除个别脾肿未见好转外,其余肝脾肿大均有不同程度的缩小,绝大多数自觉症状消失。

  治疗蕈样霉菌病

  用喜树注射液(每毫升含喜树根皮1克)肌肉注射,每天2次,每次3毫升;同时在皮损处外敷20%喜树子软膏。治疗1例病史6年的患者,右面颊部有一大小为12×18厘米、高出皮面2.5厘米之斑块,因斑块红肿致使下眼睑外翻,四肢有散在大小不等的斑块及结节。经用药11天后斑块及结节开始变软,病变处的皮面出现皱纹;40天后大部分斑块及结节明显缩小,紫红色明显减退;经76天治疗后病变全部消退,皮损处仅留下色素沉着斑,右下眼睑已不外翻。治疗中有口唇干燥、口渴、轻度呕吐、腹泻、食欲不振及白细胞下降等反应,经停药及加用维生素B4而渐恢复。

毒副作用编辑本段回目录

  喜树碱小鼠腹腔注射的半数致死量为68.4-83.6mg/kg。喜树碱钠盐小鼠静脉注射的半数致死量为57.3mg;灌胃的半数致死量为26.9mg/kg;大鼠静脉注射的半数致死量为234.1mg/kg;灌胃的半数致死量为153.2mg/kg。犬静脉注射的最小致死量为80mg/kg,给药后10天内死亡。10-羟基喜树碱小鼠腹腔注射的半数致死量为104 ±11mg/kg。喜树碱前体多相脂质体腹腔注射及灌胃小鼠的半数致死量分别为159.3mg/kg及33.7mg/kg。犬和猴静脉注射喜树碱钠盐后,首先出现厌食、脱水、体重下降、呕吐和不同程度的腹泻,有些动物出现血性腹泻而死亡,剖检可见消化道上皮增生,坏死碎片积聚于扩张的腺体小窝内,覆盖上皮坏死,粘膜和粘膜下出血。给予最大耐受量存活的犬出现可逆性贫血,中性粒细胞和淋巴细胞减少,血象恢复期可有轻度暂时性单核细胞增多。当用量为最小致死量时,猴在死前血色素升高,血清碱性磷酸酶,天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶升高,骨髓内细胞减少,犬出现坏死性胆囊炎;猴肾脏肾小管明显损伤,少数有肝局部性坏死。10-羟基喜树碱对犬的毒性反应与喜树碱相似,但对肾脏毒性较小。羟基喜树碱对肿瘤细胞有诱发中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变的作用。

喜树果图片 编辑本段回目录

 

    
  

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