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大血藤

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  中药大血藤,别称血通、红藤、槟榔钻、大血通、大活血,本品为木通科植物大血藤的干燥藤茎。秋、冬二季采收,除去侧枝,截段,干燥。本品呈圆柱形,略弯曲,长30~60cm,直径1~3cm。表面灰棕色,粗糙,外皮常呈鳞片状剥落,剥落处显暗红棕色,有的可见膨大的节及略凹陷的枝痕或叶痕。质硬,断面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部,木部黄白色,有多数细孔状导管,射线呈放射状排列。气微,味微涩。

目录

大血藤的功效与作用编辑本段回目录

大血藤的功效

  【性味】 苦,平。

  1.《浙江民间草药》:"性平,味酸涩。"

  2.《四川中药志》:"性凉,味苦,无毒。"

  【归经】 《四川中药志》:"入肝。大肠二经。"

  【功效】 败毒消痈,活血通络,祛风杀虫。

  【主治】治急、慢性阑尾炎,风湿痹痛,赤痢,血淋,月经不调,疳积,虫痛,跌扑损伤。清热解毒,活血,祛风。用于肠痈腹痛、经闭痛经、风湿痹痛、跌打扑痛。

  1.《本草图经》:"攻血,治血块。"

  2.《简易草药》:"治筋骨疼痛,追风,健腰膝,壮阳事。"

  3.《中药志》:"祛风通经络,利尿杀虫。治肠痈,风湿痹痛,麻风,淋病:蛔虫腹痛。"

  4.《湖南药物志》:"通经补血,强筋壮骨,驱虫。治跌打损伤,风湿疼痛,血晕,血淋,筋骨疼痛,疮疖,血丝虫病。"

  5.《闽东本草》"治心腹绞痛,赤白痢疾。"

  6.广州部队《常用中草药手册》:"治肢节酸痛,麻木拘挛,水肿,血虚头昏。"

  7.《陕西中草药》:"抗菌消炎,消肿散结,理气活血,祛风杀虫。治阑尾炎,月经不调,崩漏,小儿疳积,蛔虫、蛲虫症。"

  【用法用量】 内服:煎汤,3~5钱;研末或浸酒。外用:捣敷。



 

大血藤大血藤


 

大血藤的作用

  1.治肠痈,生于小肚角,微肿而小腹隐痛不止者是,若毒气不散,渐大,内攻而溃,则成大患:红藤一两许,以好酒二碗,煎一碗,午前一服,醉,卧之。午后用紫花地丁一两许,亦如前煎服,服后痛必渐止为效。然后以当归五钱,蝉退、僵蚕各二钱,天龙、大黄各一钱,石道屯五钱(此草药),老蜘蛛二个(捉放新瓦上,以酒钟盖定,外用火煅干存性),共为末,每空心用酒调送一钱许,日逐渐服自消。(《景岳全书》)

  2.治急、慢性阑尾炎,阑尾脓肿:红藤二两,紫花地丁一两。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

  3.治风湿筋骨疼痛,经闭腰痛:大血藤六钱至一两。水煎服。(《湖南农村常用中草药手册》)

  4.治风湿腰腿痛:虹藤、牛膝各三钱,青皮、长春七、朱砂七各二钱,水煎服。(《陕西中草药》)

  5.治肠胃炎腹痛:大血藤三至五钱,水煎服。(《浙江民间常用草药》)

  6.治钩虫病:大血藤、钩藤、喇叭花、凤叉蕨各三钱,水煎服。(《湖南农村常用中草药手册》)

  7.治小儿疳积,蛔虫或蛲虫症:红藤五钱,或配红石耳五钱,共研细末,拌白糖食。(《陕西中草药》)

  8.治小儿蛔虫腹痛:红藤根研粉,每次吞服一钱半。(《浙江中医杂志》6:1959)

  9.治跌打损伤:大血藤,骨碎补各适量共捣烂,敷伤处。(《湖南农村常用中草药手册》)

  10.治血虚经闭:大血藤五钱,益母草三钱,叶下红四钱,香附二钱。水煎,配红砂糖适量调服。(《闽东本草》)

  11.治血崩:红藤、仙鹤草、茅根各五钱。水煎服。(《湖南药物志》)

现代研究编辑本段回目录

临床应用

  1.治疗急性阑尾炎

  以红藤为主,配合其它清热解毒及活血化瘀药物组成复方治疗。初步观察对急性阑尾炎、阑尾脓肿有较好疗效。上海地区用复方红藤片(每12片含红藤2两、蒲公英1两、生大黄6钱、川朴3厘)内服,每日3次,每次4片(大便次数增多者剂量可减半),先后治疗急性单纯性、早期化脓性阑尾炎1213例。其中首批观察354例,有效率达98%,服药后在3~4天内腹肌紧张、腹痛、触痛均消失,平均在2天和2.5天白细胞和体温分别恢复正常;其后观察的859例,有效率亦达90%。随访146例(时间最长为治疗后11个月,最短为6个月),除25例复发(17.1%)外,余均良好。复发后有14例作手术治疗,11例继续服中、西药物治愈。

  2.治疗胆道蛔虫病

  以红藤1两,加黄酒4两,煎至60毫升为1剂。成人日服2次,每次1剂。小儿用量酌减。初步观察5例,分别于服药1~4日后腹痛消失;治疗期间有4例排出蛔虫。

  3.治疗瘤型麻风结节反应

  红藤1斤,研粉,制成丸剂,日服2次,每次3钱,或用红藤根1斤切片,白酒10斤浸泡10~20天,每次服10~20毫升,每日3次。分别治疗瘤型麻风结节反应18例和38例,服药后症状均减轻而渐消失。

  4.治疗风湿性关节炎

  用大血藤、透骨香、香樟根各1两,水煎,两次分服,每日1剂。连服数天可见关节红肿消退,疼痛减轻。

  5.治疗灼伤

  以大血藤、金樱子根各1斤,水煎成500毫升,对已发生感染的创面可行湿敷,能促使创面清洁,加速愈合。

  【备注】 本品在华北、东北、中南地区作鸡血藤使用。

药理作用

  1.对心血管系统的影响

  1.1对离体蟾蜍心脏的作用 按八木氏离体心脏装置,以20ml任氏液灌流,将0.1g大血藤加入灌流液中(0.5%),发现对离体心脏呈轻度抑制,表现心缩力减弱,心率减慢(P<0.05),心输出量减少(P<0.01)。

  1.2对离体家兔主动脉条的作用 将离体家兔的主动脉条,在离体装置水槽中(37±0.5度)放置lh,0.2ml提取液(1g生药/ml)加入20ml克氏液中(1%),结果血管开始出现明显的收缩作用,该作用可被酚妥拉明阻断,提示其收缩作用可能与a-受体有关。随后又渐出现持久的松驰作用。

  1.3对离体猪冠状动脉的作用 实验方法同上,以0.2ml提取物加入20ml克氏液中,以去甲肾上腺素与氯化钾作正负反应对照,出小时的作用与家兔主动脉条相似。但在氯化钾引起的收缩状态下,加入药物,则收缩作用不再出现,而且立即使血管松弛,提示对治疗冠脉痉挛有利。

  1.4对动物实验性心肌梗塞的影响

  1.4.1血藤水溶性提取物对家兔实验性心肌梗塞的影响 大血藤水溶性提取物(中药用95%乙醇冷浸,减压浓缩,乙醚提取去除醚溶性物质,糖浆状沉淀加水至沉淀不再发生,滤去沉淀,加明胶溶液至沉淀不再产生,水溶液减压浓缩成糖浆状,甲醇提取,甲醇不溶物,制成水溶剂,内含糖类与甙类)。取健康家兔24只,随机分3组,对照组(等容量生理盐水),大血藤水溶性提取物组(100mg/kg;相当原生药100g),心得安组(0.05mg/kg)。用戊巴比妥钠(300mg/kg)iv麻醉,进行胸前多导联心电图标测。开胸,在左前降支的根部用4号丝线结扎。关胸,描记胸前心电图后立即iv药物,以后每隔6小时推注1次,共4次。在结扎后4小时及24小时再分别进行心电图标测。24小时际测后取出心脏,计算心梗范围的百分率,结果各组家兔在结扎左前降支后4小时,大血藤组与心得安组心电图ST段抬高的总毫伏数(∑△ST)相似,两组均明显低于对照组(P<0.05。在结扎后24小时差异更为显着(P<0.01。在结扎后24小时,大血藤组的心梗范围缩小为19.17%,同心得安组19.88%相似,与对照组比较,差异均极其显着P<0.001。同时又进行了心肌梗塞家兔中心肌乳酸含量的测定:42只家兔分4组,即正常组不结扎左前降支,也不给任何药物,其他3组结扎左前降支,并在描记心电图后,心肌梗塞组ivlmg/kg生理盐水,大血藤组ivl00mg/kg体重,心得安组iv心得安0.05mg/kg体重。每次实验同时测定4组家兔心肌组织内乳酸含量。结果在给药前,心肌梗塞对照组、大血藤组和心得安组的平均∑△ST差异不显着(P>0.05)。揭示结扎左前降支所致的心肌缺血程度3组间可能基本相似。心肌梗塞动物给生理盐水或药物后l小时,心肌梗塞组在心梗后l小时,心肌组织中乳酸含量显着增加,而大血藤组和心得安组均不增加(与正常组心肌乳酸含量相似),差异极其显着(P<0.001),由此表明大血藤水溶性提取物能改善心肌乳酸代谢的紊乱。

  1.4.2大血藤水溶性提取物对狗实验性心肌梗塞的影响 实验用杂种狗19只,随机分为3组:心肌梗塞对照组,在结扎左前降支后不用任何药物治疗;大血藤组,在结扎左前降支的同时,ivl00mg/kg,以后每隔6小时重复1次,共4次;心得安组,在结扎左前降支的同时,iv心得安0.5mg/kg,以后每隔6小时注射1次,共4次。结果表明,大血藤组在结扎左前降支后5分钟心外膜心电图ST段与对照组一样明显抬高,无明显差别P<0.05。但抬高的ST段恢复较快,在结扎后30分钟,与对照组相比,有明显差别,P<0.05。与心得安组比较,大血藤的作用较缓慢而弱。大血藤组对结扎后30分钟的心率和股动脉血压影响不大,但左心室峰压下降和左心室舒末压上升,两者变化幅度与对照组相比,差别显着P<0.05。血液乳酸含量结果与心肌梗塞家兔心肌组织中乳酸含量的变化一致。心梗范围,大血藤组心梗范围缩小,与对照组比较,差异极其显着P<0.001。心得安组效果更为明显,但与大血藤组比较无显着差异P<0.05。

  1.4.3红藤水溶性提取物100mg/kg静脉注射,能使兔实验性心肌梗塞已抬高的ST段显着下降,改善结扎左冠状动脉前降支所致的心肌乳酸代谢紊乱,并缩小心肌梗塞范围。

  1.5大血藤水溶性提取物对异丙肾上腺素(ISO)诱导的大鼠心肌缺血的作用 大鼠体重150-200g,按体重随机分为用药组(毛柳甙、Lriodendrin、多糖均为5mg/kg,普萘洛尔2mg/kg)及对照组为生理盐水(NS),每只0.5mL,共5组,每组15只。Ip给药30-40分钟后,麻醉并将四肢与心电图机联接,测定肢体标准导联Ⅱ的EKG后,给ISO4mg/kg(ip)观察1、5、10、30、60分钟时EKG的变化。24小时后,按前一天给药、记录的顺序重复一遍。48小时后麻醉、测EKG后即开胸取心,制片,进行病理学检查。结果大血藤多糖对EKG变化的影响,dlP<0.05,d2P<0.01。要能具有潜在的治疗意义,病理检查对心肌坏死的保护作用最强(P<O.01)。Liriodendrin对EKG的作用弱且慢,到d2才出现差别(P<0.05),病理检查也有保护作用(P<0.05)。毛柳甙组与盐水对照组之间无统计学差别。植物性多糖主要具有增强或抑制免疫功能,过去未见有抗心肌缺血的报道。其作用机理值得进一步探讨。

  1.6对麻醉猫血压的影响 健康猫4只,麻醉后按常规切开气管,插气管套管,分离颈动脉测血压,股iv0.1g/kg大血藤水提液(1g生药相当1ml)后,出现一过性的降压作用,该作用可被阿托品阻断;切除两测迷走神经,降压作用无影响,提示其降压作用要能与外周胆碱能系统有关。

  2.对小鼠血浆中环核苷酸的影响

  取健康雄豚鼠,体重18-24g,分3组,每组5只,第1组每天ip大血藤水提物3g/kg(相当1/4LD50),第2组每天ip丹参素200mg/kg,第3组每天ip生理盐水作对照,连续7日,在最后一天给药后l小时,眼眶取血,测定血浆中cAMP和cGMP量。结果大血藤组和丹参组血浆中cAMP量均明显增加,cCMP量减少不明显。另取小鼠,每组5只,1次ip3g/kg,每隔15、30、90和120分钟,分别从眼眶采血,每组有生理盐水对照。观察不同时间血浆中cAMP和cGMP的变化规律。结果表明在给药后50分钟内,cAMP和cGMP量均上升,其中cAMP增加更明显。cAMP/cGMP值下降,但在60分钟后,cAMP与cCMP量均逐渐下降,cAMP/cGMP值上升。红藤水溶性提取物100mg/kg,使兔血浆cAMP明显增加。

  3.对血小板聚集的影响

  红藤水溶性提取物体外试验对ADP诱导的兔的兔血小板聚集有明显的抑制和促进解聚作用,ID50为14.6mg/ml。红藤水溶性提取物40、100mg/kg对大鼠ADP诱发的血小板聚集有抑制作用。本品二氯甲烷的提取部位,包括二氢愈创木脂酸在内,能抑制PAF(血小板活化因子)与受体相结合。

  4.对小鼠常压下耐缺氧的影响

  取健康雄小鼠,体重17-22g,分3组,每组10只,大血藤水提物2g(相当生药)/kg,小鼠ip的LD50为l1.83±2.12g/kg),对照用同体积生理盐水,定时观察,以呼吸停止为死亡指标,结果表明在不同间隔时间均有明显作用。

  5. 抑菌作用

  用平碟法试验,25%煎剂对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌有极敏感抑菌作用,对大肠杆菌、绿脓杆菌、甲型链球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌均有高敏感抑菌作用。

  6.对动物胃肠道平滑肌的作用

  将小鼠或豚鼠离体肠段,置于20ml不断通空气的洛氏液中,1%及5%大血藤对小鼠肠段当明显的抑制作用。而对豚鼠只需0.5%及2.5%即表现先兴奋后抑制作用,大剂量时还能减弱乙酰胆碱的作用。对小鼠肠蠕动实验表明5-10g/kg的大血藤水提液均能显着抑制小鼠肠蠕动速度。

  7.其它作用

  本品与丹皮合用可预防实验动物的腹腔内粘连。毛柳甙有抗疲劳作用;Liriodendrin有抑制cAMP磷酸二酯酶的作用。

大血藤的食用方法编辑本段回目录

  大血藤酒
  功能主治:胆道蛔虫病。
  药物组成:红藤 黄酒
  制备方法:红藤30g加黄酒120ml,煎至60ml为一剂。
  用法用量:成人每日服二次,每次一剂,小儿用量酌减。 红藤的功效与作用及食用方法
  来源:《中华外科杂志》
  
  大血藤煎
  功效:清热解毒,活血化瘀,主治急性阑尾炎,阑尾脓肿。
  组成:红藤,金银花,紫花地丁,连翘​乳香没药牡丹皮,元胡,甘草​大黄
  用法:水煎服
  来源:《中医方剂临床手册》
  
  复方大血藤煎
  功效:清热解毒,通里攻下,疏肝理气,活血化瘀,主治热毒炽盛,蕴结肠腑,气滞血瘀。
  组成:红藤30-60克,乳香6克,紫花地丁30克,连翘10-15克,玄胡索10克,没药6克,大黄10-15克,丹皮10克,金银花15-20克,枳壳10-15克,赤芍15克,生甘草5克。
  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
  来源:李树人方。
  
  大血藤地丁茶
  功效:清热解毒、活血消肿,主治①急、慢性阑尾炎,阑尾脓肿。②急性乳腺炎。
  组成:红藤60克,紫花地丁30克。
  制法:上药研成粗末,置保温瓶中,加入沸水冲泡20分钟后代茶饮用。
  宜忌:脾胃虚寒或体弱血虚者忌用。
  来源:《浙江民间常用草药》,本方最早见于《景岳全书》治肠痈方
  
  复方大血藤合剂
  功效:清热解毒,排脓消肿,软坚通便。主治热毒蕴结肠中,肉腐血败。
  组成:红藤30克,三颗针30克,丹皮12克,银花3克,芒硝12克,大黄15克,桃仁15克,薏仁12克,甘草3克。
  用法:水煎服,每日1剂,日服4次。
  来源:余胜吾方。
  
  川乌红藤酒
  功效:活血通络止痛。适用于颈椎病。
  配方:生川乌15克,生草乌15克,红藤20克,葛根20克,川牛膝15克,甘草12克,白酒500毫升。
  制法:将各药研粗末,入酒中密封浸泡2周,经常摇动,启封后,去药渣,贮瓶备用。
  服法:每日1次,临睡前饮服10毫升。

大血藤与鸡血藤的区别编辑本段回目录

  由于中药材的产地和地方用药习惯不同,造成中药的学名、别名繁多混杂,出现同药异名和异药同名现象,给临床用药和调剂工作带来一些困惑和麻烦。其中大血藤、红藤、鸡血藤几种药名在应用上有所混淆,现就几种药在名称、来源、性状、性味归经、功能主治等方面作一论述和区别。
  一、大血藤
  1.别名 红皮藤、大活血、蕨心藤、红血藤、千年健、红藤、五花血通、五花七、血藤。
  2.来源 木通科落叶木质藤本植物大血藤Sargentodoxa cuneata(oliv)Rehd.et Wils.的藤茎。
  3.产地 主产于江西、湖南、江苏等地。夏秋季采收。切片、晒干生用。
  4.性状 茎呈圆柱形略弯曲,长约30cm,直径1~3cm。表面棕色或灰棕色,粗糙,具浅纵槽及横裂纹,外友常呈鳞片状剥落而现暗棕红色。质坚韧,断面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部,本部黄白色,导管至细孔状,射线放射状排列。气微,味淡微涩。
  5.化学成分 茎含鞣质。
  6.药理 体外实验对金黄包葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型链球菌、甲型链球菌、大肠、绿脓、卡他球菌等有敏感抑菌作用。
  7.性味归经 性平味苦。归肝、大肠经。
  8.功能主治 清热解毒,活血祛风。用于脑痈腹痛、经闭痛经,风湿痹痛,跌扑肿痛。

  二、鸡血藤
  1.别名 过江龙、血枫(风)藤、猪血藤、大血藤。
  2.来源 百科木质藤本植物密花豆 Spatholobus Suberectus Dunn的藤茎。
  3.产地 主产于广东、广西、云南等省,秋冬季采收,晒干生用或熬制成膏。
  4.性状 茎藤常斜切或横切成厚0.3~1.5cm的块片。栓皮灰棕色,脱落处现红棕色。切面中央有偏心性髓部;木质部宽广,淡黄棕色,导管孔明显,韧皮部呈2~6红棕色至暗棕色环带,与木质部相间排列,其最内一圈为圆环;其余为同心半圆环,质坚硬,气微、味涩。
  5.化学成分 含儿茶酚、挥发油、还原糖、豆籽醇等。
  6.药理 有抗炎作用,对甲醛性关节炎有显效。对心脏有抑制作用;能增强子宫收缩。对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
  7.性味 性温,味苦、甘。
  8.功能主治 补血、活血、通络。用于月经不调,血虚头晕,面色萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛。现代还用于因放射线引起的白细胞减少症。
  9.附注 商品鸡血藤的植物来源较多,有山鸡血藤 Millttio dielsiana Harms ex Diesl、网络鸡血藤 M.reticulata Benth、亮叶鸡血感 M.nitida Benth及常春油麻藤Mucuma sempervirvirns Hemsl等,在华北、东北、中南地区有将大血藤误作鸡血藤使用的。

  三、小结
  这几种药,红藤即为大血藤,所渭同物导名,为木通科植物,此两名常用,鸡血藤为豆科植物,其别名大血藤,中药较常用,尤其是华北、东北、中南一带常把大血藤当作鸡血藤使用,这就容易造成混乱。在功用上,此二种中药都有活血通络的作用而用于风湿痹痛、肢体麻木或跌打损伤以及月经不调。鸡血藤能补血调经活血,效用与当归类似,用于血虚或兼血滞的月经不调、痛经、经闭、血虎头晕等;大血藤还善长于清热解毒、活血消痛,而作为冶肠痈腹痛之要药,常与银花、公英、败酱草、连翘、丹皮等配伍。建议:为避免给临床调剂工作带来混乱和麻烦,大夫开方应尽量用中药学名,从而好地为服务。

大血藤的禁忌编辑本段回目录

  《闽东本草》:"孕妇不宜多服。"

大血藤图片编辑本段回目录

    
  

红藤红藤

  

大血藤大血藤

  

大血藤大血藤

  

大血藤图谱大血藤图谱


 

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