天仙子

　　中药天仙子，别名又叫莨菪子、山烟、牙痛子、熏牙子等。为茄科植物莨菪的干燥成熟种子。夏、秋二季果皮变黄色时，采摘果实，曝晒，打下种子，筛去果皮、枝梗，晒干。本品呈类扁肾形或扁卵形，直径约1mm。表面棕黄色或灰黄色，有细密的网纹，略尖的一端有点状种脐。剖面灰白色，油质，有胚乳，胚弯曲。无臭，味微辛。具有定痫，止痛的功效。注意：本品有大毒使用请严遵医嘱。

　　【性味】 苦辛，温，有毒。

　　1.《本经》："味苦，寒。"

　　2.《雷公炮炙论》："大毒。"

　　3.《别录》："甘，有毒。"

　　4.《药性论》："味苦辛。微热，有大毒。"

　　【归经】 《四川中药志》："入心、胃，肝三经。"

　　【功能主治】 定痫，止痛。治癫狂，风痫，风痹厥痛，神经痛，喘咳，胃痛，久痢，久泻，脱肛，牙痛，痈肿，恶疮。

　　1.《本经》："主齿痛出虫，肉痹拘急。"

　　2.《别录》："疗癫狂风痫，颠倒拘挛。"

　　3.《药性论》："生能泻人，热炒止冷痢，炒焦研细末，治下部脱肛。"

　　4.《本草拾遗》："主痃癖，除邪逐风。"

　　5.《日华子本草》："烧熏虫牙，洗阴汗。"

　　【用法用量】 内服：入丸、散，2～4分。外用：煎水洗，研末调敷或烧烟熏。

天仙子

天仙子的作用：

　　1.治五癫，反侧羊呜，目翻吐沫，不知痛处：猪卵一具（阴干百日），莨菪子三升，牛黄八分（研），鲤鱼胆五分，桂心十分（研）。上五味，切，以清酒一升，渍莨菪子，暴令干，尽酒止，乃捣令下筛。酒服五分匕，日再，当如醉，不知稍增，以知为度。忌生葱等。（《古今录验方》莨菪子散）

　　2.治风痹厥痛：天仙子三钱（炒），大草乌头、甘草半两，五灵脂一两，为末，糊丸，梧子大，以螺青为衣。每服十丸，男子菖蒲酒下，女子芫花汤下。（《圣济总录》）

　　3.治积冷痃癖，不思饮食，四肢羸困：莨菪子三分（水淘去浮者），大枣四十九枚。上药，以水三升相和，煮水尽，即取枣去皮核。每于食前吃一枚，粥饮下亦得，觉热即止。（《圣惠方》）

　　4.治年久呷嗽：莨菪子、木香、熏黄等分。为末，以羊脂涂青纸上，撒末于上，卷作筒，烧烟熏吸之。（《崔氏纂要方》）

　　5.治水泻日久：青州干枣十个，去核，入莨菪子填满，扎定，烧存性。每粟米饮服一钱。（《圣惠方》）

　　6.治赤白痢，脐腹疼痛，肠滑后重：大黄半两，莨菪子一两。上捣罗为散，每服一钱，米饮调下，食前。（《普济方》妙功散）

　　7.治石痈坚如石，不作脓者：醋和莨菪子末，敷头上。

　　8.治恶疮似癞者：烧莨菪子末敷之。

　　9.治被打伤破，腹中有瘀血：末茛菪子敷疮上。

　　10.治?犬毒：服莨菪子七枚，日一。（7方以下出《千金方》）

　　1.莨菪 种子含天仙子胺（hyoscyamine)0.02%-0.17%，东莨菪碱（scopolamine)0.01%-0.08%[1]及阿托品（atropine)等；还含脂肪，其量可达25%。脂肪酸组成为：肉豆蔻酸（myristic aicd)0.3%，棕榈酸（palmitic acid)6.5%，硬脂酸（stearic acid）1.6%，油酸（oleic acid)35.2%，亚油酸（linoleic acid)56.4%。

　　2.小天仙子 种子含天仙子胺0.04%，东莨菪碱0.01%。
药理作用

　　1.对循环系统的作用

　　1.1.对心脏的作用：东莨菪碱能解除迷走神经对心脏的抑制，使交感神经作用占优势，故可使心率加快。阿托品有类似作用，而且更强。给兔和犬静脉注射阿托品2-3mg/kg或东莨菪碱4mg/kg，可拮抗肾上腺素或去甲肾上腺素所诱发的心律紊乱，但不能拮抗引起的心律加快。

　　1.2.对血管及血流动力学的作用：离体兔血管灌流表明，东莨菪碱可以拮抗肾上腺素引起的收缩作用，但比阿托品弱，同时还能对抗乙酰胆碱所致的血压下降，改善微循环。

　　2.对中枢神经的作用

　　2.1.对行为的影响：东莨菪碱注射于兔侧脑室，可出现闭眼，侧卧、翻正反射消失，活动减少等现象，与冬眠合剂或与戊巴比妥类合用均可使动物活动减少，表现出与中枢抑制药的协同作用。但有报告，小剂量东莨菪碱能使小鼠自主活动增加，并能对抗利血平等引起的活动减小，表现中枢兴奋作用。因而认为，东莨菪碱对中枢神系系统的作用是双向性的。

　　2.2.对动物脑电的影响：给清醒猫腹腔注射氢溴酸东莨菪碱0.05-0.1mg/kg，脑电图由低幅快波转变为不规则的高幅慢波，动物表现安静。当剂量增至0.25-5mg/kg时，脑电图出现高度同步化和不规则高幅慢波，此时动物表现兴奋狂躁。东莨菪碱对犬、兔和大鼠等动物所引起的脑电反应亦非常近似，并能阻断多种生理刺激所引起的惊醒反应。

　　2.3.对条件反射的影响：东莨菪碱能不同程度地阻断大鼠回避性条件反射和二级条件反射，阻断率与剂量呈平行关系，阿托品作用较弱。

　　2.4.对痛觉的影响：家兔钾离子透入法测痛试验表明，腹腔注射东莨菪碱4mg/kg，给药后30分钟痛阈提高49%。静脉注射同样剂量的东莨菪碱，给药后20分钟痛阈提高37%。而侧脑注射5mg/只后20分钟痛阈提高53%，与度冷丁（60mg/kg腹腔注射）合用痛阈提高147%，而单用度冷丁痛阈升高93%，提示两药合用有协同作用。小鼠热板法试验表明，腹腔注射东莨菪碱1.25mg/kg，给药后15分钟痛阈提高62%，与小剂量度冷丁（10mg/kg腹腔注射）合用，给药后15分钟痛阈提高126%，而单用小剂量度冷丁痛阈仅提高23%，这些与家兔实验结果相一致。另外，给家兔侧脑室注射去甲肾上腺素20mg/只后，10分钟时痛阈下降46%，并能减弱度冷丁的镇痛作用。东莨菪碱和去甲肾上腺素合用，则能对抗后者的抗镇痛作用。因此推测东莨菪碱的镇痛和加强度冷丁镇痛的作用，可能与其抗去甲肾上腺素的作用有关。

　　3.对腺体及平滑肌的作用

　　阿托品对腺体分泌有抑制作用，对活动过强或痉挛状态下的平滑肌有明显的弛缓作用。

　　4.其它作用

　　阿托品具有散瞳,升高眼压及调节麻痹的作用,保护胃粘膜作用,钙拮抗作用,对肾功能衰竭保护作用,另对脊髓损伤也有治疗作用。

　　 阿托品作用范围很广，利用其一种作用于治疗时，其他作用即成为不需要的副作用，5-10mg即能产生显着的中毒症状，最低致死量则为0.08-0.13g，相差十几倍。
东莨菪硷对成人的最小致死量约为100mg，幼儿约为10mg。阿托品5-10mg即可产生中毒症状，最低致死量则为0.08-0.13g。

　　 【注意】 有大毒，内服宜慎。使用请严遵医嘱！

　　①《本经》："多食令人狂走。"

　　②《雷公炮炙论》："勿误服，冲人心，大烦闷，眼生星火。"

　　天仙子中毒患者有进食天仙子的病史。初期表现为口干、皮肤潮红、结膜充血、瞳孔散大、心率加快、平滑肌松弛、谵妄、烦躁不安及幻觉，严重时出现抽搐、痉挛、角弓反张，最后呼吸衰竭而死亡。