八角枫根

　　中药八角枫根，别名又叫白龙须，白金条，白筋条等。为八角枫科植物八角枫或瓜木的根、须根或根皮。全年可采，挖取支根或须根，洗净，晒干。干燥支根，粗约5毫米，略弯曲，根皮浅黄棕色，尚平滑，栓皮常有纵纹或剥脱。须根众多，径约1毫米，黄白色。质坚脆，断面纤维性，淡黄色。气微，味微甘而辛。以干燥、无杂质、须根多者为佳。

　　【性味】 辛，温，有毒。
　　1.《本草从新》："苦辛，温，毒烈。"
　　2.《纲目拾遗》："性热，力猛，有毒。"
　　3.《四川中药志》："性平，味辛，有小毒。"
　　【功能主治】 祛风，通络，散瘀，镇痛，并有麻醉及松弛肌肉作用。治风湿疼痛，麻木瘫痪，心力衰竭，劳伤腰痛，跌打损伤。
　　1.《本草从新》："治麻痹风毒，打扑瘀血停积。"
　　2.《草木便方》："散风。治湿滞腰膝筋骨中及痰结瘀凝，腹胀满，跌扑血积。"
　　3.《分类草药性》："治腰痛，去风湿麻木，止吐血，兼治疟疾，筋骨疼痛，跌打损伤。"
　　4.《南宁市药物志》："外洗虚寒浮肿。"
　　【用法用量】 内服：煎汤，须根0.5～1钱，根1～2钱（本品有毒，剂量必须严格控制，应从小剂量开始，至病人出现不同程度的软弱无力、疲倦感觉为度）；或浸酒。外用：煎水洗。

八角枫根

八角枫根的作用：

　　1.治风湿麻木：白金条，男用二钱五分，女用一钱五分。泡酒六两。每次服药酒五钱.
　　2.治风湿麻木瘫痪：㈠白金条二钱，红活麻三钱，岩白菜一两。炖肉吃。㈡白龙须一钱，野青菜四钱，猪肉半斤。将药切碎炖肉，一次服完。（服后十二小时内麻木出汗，手脚无力。）
　　3.治鹤膝风：白金条节五钱，松节三钱，红、白牛膝各三钱。切细，加烧酒一斤浸泡。每服药酒五钱，常服。
　　4.治劳伤腰痛：白金条二钱，牛膝（醋炒）一两，生杜仲一两。酒水各六两，煎服。
　　5.治半身不遂：白金条一钱五分。蒸鸡吃。（①方以下出《贵阳民间药草》）
　　6.治跌打损伤：八角枫干根二钱，算盘子根皮五钱，刺五加一两。泡酒服。（《贵州草药》）
　　7.治鼻出血：白金条二钱。水煎服。（《贵州民间方药集》）

　　1.肌肉松弛及镇痛作用：从八角枫须根中提出的总生物碱，对兔、大鼠、小鼠及狗均可引起肌肉松弛；与琥珀酰胆碱相比，作用较慢，维持时间略长。静脉注射时，在产生肌肉松弛作用前，有短暂的肌肉震颤现象，类似琥珀酰胆碱等去极化型肌肉松弛剂。静脉注射能明显阻滞麻醉大鼠电刺激坐骨神经外周端引起的腓肠肌收缩小鼠腹腔注射煎剂后，除引起肌肉松弛外，尚可使痛觉反应消失（热板法）。其药用部位，以须根作用最强，较细根强3倍左右，较粗根强5倍左右。肌肉松弛作用之有效成分主要为生物碱；糖甙几无此作用。八角枫与安宁（氨甲丙二酯）合用可使家兔及犬四肢肌肉充分松弛，翻正反射消失，而两药单用时均不能使翻正反射消失，表明两者有协同作用。须根煎剂5g/kg给狗腹腔或肌内注射，半小时内引起四肢伏地、头不能抬举等横纹肌松弛作用，但狗仍清醒；静脉注射八角枫总生物碱1.5mg/kg,立即引起狗肌肉松弛，并四肢伏地不能爬行。八角枫总生物碱给兔静脉注射的最小致死量（观察时行人工呼吸）分别为2.47mg/kg和5.65mg/kg，与琥珀酰胆碱相比，肌松作用虽弱但安全度较高。以兔垂头及四肢瘫软而无呼吸抑制为指标，八角枫碱静脉注射的最小肌松量为1.18±0.092mg/kg,最小呼吸麻痹量为1.47±0.13mg/kg；离体大鼠膈肌实验证明八角枫碱作用部位在于阻断神经肌肉接点的传导；作用类型开始为去极化型阻断，而后转变为非去极化型，似属双相型肌肉松弛药。八角枫碱引起的呼吸抑制新斯的明不能完全对抗，而呼吸兴奋药蟾力苏有显着对抗作用。对兔离体肠管及子宫均有兴奋作用，使收缩增强。

　　2.避孕作用：小鼠口服八角枫乙醇提取液4-6日后，有明显抗早孕、抗着床作用。

　　3. 对心肌、平滑肌的作用：八角枫须根煎剂或总生物碱对离体蟾蜍心脏、离体或在体兔心，一般均无明显影响，但大剂量则有抑制作用。总生物碱尚可使离体兔肠的节律性收缩增强，因而临床应用可不致引起肠麻痹。对兔离体子宫亦使收缩加强。

　　4、对心脏、血压及呼吸的影响：兔静脉注射须根煎剂1.25-1.5g/kg,或八角枫总生物碱5-6mg/kg，可引起呼吸抑制以至逐渐停止，此时剖开胸腔可见心脏出现房室传导阻滞，于呼吸停止后，心跳仍能维持半小时左右。麻醉兔静脉注射八角枫总生物碱1-1.8mg/kg，呼吸出现短暂兴奋，呼吸幅度加大，此时血压短暂下降；当剂量为2mg/kg时，则呼吸减慢变弱以至停止，血压逐渐下降，若行人工呼吸，则血压仍能上升。

　　【毒性】 八角枫总碱对兔的最小致死量与最小肌松量分别为5.65及2.47mg/kg，两者之比为2.28：1，琥珀酰胆碱则为1.5：1。本品肌松强度虽较后者弱，但安全范围较广。麻醉兔或狗静脉注射八角枫总碱，则可使呼吸短暂兴奋，加大剂量则呼吸停止，在呼吸兴奋时，兔血压下降，狗血压上升，如进行人工呼吸，则引起呼吸停止的剂量对血压及心跳影响不大。猫静脉注射酸性酒精提取液0.1g/kg，血压明显下降，致死量约为4g/kg，中等剂量可引起血尿、肾上腺出血及肌肉震颤等。大剂量可使唾液分泌增加，故与乙醚合用时必须注意。民间传说认为莱菔子可解救八角枫中毒，但在动物试验中，莱菔子、阿托品、尼可刹米、回苏灵及新斯的明均不能解救八角枫急性中毒的呼吸抑制，此时必须用人工呼吸解救之。兔每天静脉注射八角枫总碱1.9mg/ kg或口服须根煎剂10 g/kg，共15日，对体重、心电图无明显影响，白细胞似有升高；口服组磺溴酞钠潴留率似有升高；酚磺酞排泄量无明显影响。病理解剖静脉注射组肾脏有轻度灶性炎症，余无特殊发现。同属植物印度八角枫（Alangiumlamarckii）的根、茎皮中，含八角枫碱（Alangine）有拟副交感样作用。

　　亚急性毒性：给兔静脉注射八角枫总生物碱1.9mg/kg，或用须根煎剂10g/kg灌胃给药，连给15日，结果灌胃组多数动物用药后B.S.P.潴留率升高，对肝功能有一定影响。静脉给药组的动物肾脏轻度灶性炎症，两组动物中均有肝脏轻度脂肪变性，或轻度炎症，或有灶性坏死。

　　一、用作肌肉松弛剂
　　根据临床实践和实验研究，八角枫具有明显的横纹肌松弛作用和一定的镇痛作用。在使用针麻及中草药麻醉的外科手术中，如肌肉松弛不够满意，可加用八角枫，使肌肉松弛比较满意，手术得以顺利进行。对于闭锁性骨折整复、小儿疝修补术及其它体表手术等较简单的手术，亦可单独用八角枫作为镇痛麻醉剂，但其镇痛似不够完全。八角枫曾应用于腹部外科、骨科、小儿外科、妇产科、泌尿外科等手术共900例，肌肉松弛的成功率为97.9％。其中病员年龄最大的63岁，最小的仅16天。用法：㈠口服法：用八角枫须根3～6钱，加水至150毫升，煎煮20～30分钟后，于术前半小时口服.主要用于小手术，手术时皮肤切口加小量局麻。㈡肌肉注射法：八角枫注射剂（粗制品）按0.4～0.5克／公斤体重（生药量）在术前20～30分钟肌肉注射。㈢静脉滴注法：八角枫注射剂（每毫升含总生物碱5毫克），按0.8～1.O毫克／公斤体重，最大量不超过1.2毫克／公斤体重，在术前5～10分钟行静脉滴注，于6～10分钟内滴完，8～5分钟后产生肌肉松弛作用。
八角枫如配合中药麻醉，则洋金花剂量可略低；如配合针刺麻醉，可采用体针或耳针诱导；如系小儿外科，需用基础麻醉。据观察，八角枫的常用肌松剂量对心脏影响不大。间有急性中毒者，主要是呼吸抑制，若及时进行人工呼吸可以解救。连续用药15天对肝脏有轻度影响。
如应用八角树的手术过程中仍有肌肉松弛不够满意者，可能与所用麻醉方法镇痛不佳有关。

　　二、麻醉
　　以八角枫作为麻醉剂进行妇科手术（包括绝育、子宫全切除、宫外孕手术、卵巢囊肿切除等）计111例，总有效率为96.4％。其中良效（手术前、手术中不用药，切口线上用小量普鲁卡因，病人不喊痛，肌肉松弛相当于全身麻醉的二期、三期）30例，有效（术前用基础麻醉如杜冷丁加非那根，切口线上用0.5～1％普鲁卡因在10～30毫升以内者）77例，无效4例。用量用法：干八角枫根须，一般绝育等较小手术用5分，卵巢囊肿切除等较大手术用2～3钱；加水至把药浸没（约100毫升），置水浴锅中隔水炖开半小时，去渣服汁，服后30～45分钟即可开始手术。麻醉过程中病人神志清楚，术中病人呼吸、脉搏、血压与术前比较无显着差异，术后病人能自行走回病房。副作用：服药量过大者（4～6.5钱）可出现恶心，呕吐，头昏、乏力，注射阿托品后可消失。有1例出现一时性视物模糊，未处理自愈。下列因素对八角枫麻醉的成功有重要影响：㈠服药与手术时间间隔太短，吸收作用不完全；㈡炖药时放水过多，药汁浓度不够。

　　三、治疗心力衰竭
　　用八角枫干根（包括须根、细根和粗根）1斤切碎，加水2000毫升，文火煎至1600毫升时过滤去渣，再加入白蜂蜜5钱同煎至沸（每10毫升药液约合生药3.3克），冷贮备用。每次制备药液，均应在2～3天内用完。每日3次，每次10～20毫升（相当于生药3.3～6.6克）口服。据临床观察，本品的强心作用明显，无异位心律的副作用，能使心率减慢，对风湿病的活动期亦有效，可使风湿病病人的房性过早搏动消失，及I度房室传导阻滞转为正常，同时可使风湿病的临床表现有所改善。

　　四、治疗慢性风湿性关节炎
　　采用八角枫注射液、糖浆及酊剂，治疗慢性风湿性关节炎共62例，临床治愈（关节疼痛消失，半年内未复发）11例，显效（关节疼痛明显减轻）18例，好转（关节疼痛减轻）24例，无效9例。用量与用法：㈠八角枫注射液每2毫升含生药4克，每次肌肉注射2～4毫升，每日1～2次。㈡50％八角枫糖浆，每次服20～30毫升，日服2～3次。㈢八角枫酊剂，用八角枫干根洗净切细，按1：3比例，放入白酒中浸泡20天，隔日搅拌1次，密闭，去药渣过滤，取上清液，每次10毫升，日服2～3次。

 　　禁忌：孕妇、小儿及年老体弱的病人均不宜服用。服此药后应忌鱼。本药有剧毒和麻痹作用，服药后，出现麻痹萎软，孕妇忌服。

 　　注意：本品有毒，如若使用严遵医嘱！

 　　副作用：服药量过大者（4-6.5钱）可出现恶心、呕吐。头昏、乏力，注射阿托品后可消失。有1例出现一时性视物模糊，未处理自愈。