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莪术

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  中药莪术,别称青姜、黑心姜、莪窍、姜黄,莪术为姜科、姜黄属多年生宿根草本,本品为姜科植物蓬莪术 广西莪术或温郁金的干燥根茎。根茎称“莪术”,供药用,主治“气血凝滞,心腹胀痛,症瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”,有行气解郁,破瘀,止痛的功用。

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莪术的功效与作用编辑本段回目录

莪术的功效:

  根茎称“莪术”,供药用,主治“气血凝滞,心腹胀痛,症瘕,积聚,宿食不消,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛。”块根称“绿丝郁金”,有行气解郁,破瘀,止痛的功用。
性味归经
  辛、苦,温。归肝、脾经。
功效主治
  1.破血行气,消积止痛。用于血瘀腹痛、肝脾肿大、心腹胀痛,积聚,妇女血瘀经闭,跌打损伤作痛饮食积滞。

  2.行气止痛,破血消积:用于气滞血瘀之经闭、胸胁痛、腹痛及症瘕肿块等。常配三棱。
  3.消食化积:用于饮食积滞之胃腹胀痛,常配焦麦芽、焦槟榔。


莪术莪术


莪术的作用:
  《药性论》:治女子血气心痛,破痃癖冷气,以酒醋摩服。

  《日华子本草》:治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。

  《开宝本草》:主心腹痛,中恶,疰忤,霍乱,冷气吐酸水,解毒,食饮不消,酒研服之。又疗妇人血气,丈夫奔豚。

  《医学启源》:主心膈痛。

  王好古:通肝经聚血。

  《品汇精要》:破积聚。

  《医学入门》:能逐水,治心痹病,破气痞。

  《本草通玄》:专走肝家,破积聚恶血,疏痰食作痛。

  《生草药性备要》:敷疮消肿,散瘀止痛。亦能止血理跌打。

  《会约医镜》:治气滞膨胀,气肿,水肿。

  用于治月经不调。对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用,患者月经稀少或数月不行,并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦,小腹有包块(相当于附件炎等),可用莪术配四物汤,方如莪术散。

  用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛,甚至出现腹水(但全身一般情况尚好),可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药,方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。

  用于治饮食积滞(消化不良),取其有健胃作用。凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛,可用莪术开胃消食止痛,常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮槟榔等,平素胃弱者须加配党参黄芪白术

  用于治疗癌肿。据最近报道,用莪术注射液治疗子宫颈癌,每日在病灶局部注入药液10~30毫升,疗程3个月左右,疗效较好(但晚期病例无效)。又可配合口服水煎剂,处方:莪术(醋制)9g,三棱(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。

 

配伍应用编辑本段回目录

  配三棱:三棱为血中之气药,长于破血中之气,以破血通经;莪术为气中之血药,善破气中之血,以破气消积。二药伍用,气血双施,活血化瘀,行气止痛,化积消百力彰。三棱伍莪术出自《经验良方》三棱丸,用于治疗血滞经闭腹痛。

中药炮制编辑本段回目录

  1.1.莪术《本草图经》:“削去粗皮,蒸熟暴干用""用时热灰火中煨令透熟,乘热入臼中捣之,即碎如粉。”

  1.2.《博济方》:“捣为末。”

  1.3.《朱氏集验方》:“去皮切片。”

  1.4.《卫生宝鉴》:“铡开捣细。”现行,取原药材,除去杂质,大小个分开,洗净,润透或置笼屉内蒸软后切薄片,干燥。生品行气止痛,破血祛瘀力甚。

  2.1.醋莪术 《雷公炮炙论》:“凡使,于砂盆中用醋磨令尽然后于火畔吸令干,重筛过用。”

  2.2.《校注妇人良方》:“醋浸炒。”

  2.3.《普济方》:“醋煮,切片,焙干,为末。”

  2.4.《幼幼集成》:“去毛,醋浸,煨熟。”现行,取净莪术置锅中,加米醋与适量水浸没,煮至醋液被吸尽,切开无白心时,取出稍晾,切厚片,干燥。每莪术100kg用米醋20kg。醋炙后主入肝经血分,增强散瘀止痛的作用。

  3.1.酒莪术《开宝本单》:“酒研服之。”

  3.2.《丹溪心法》:“酒洗,炒。”现行,取净莪术片,置锅内,用微火加热,炒热后,均匀喷入酒,继续炒干,取出晾凉。每莪术片0.5kg,用酒0.06kg。

  中药饮片性状:莪术为类圆形或椭圆形薄片,表面黄绿色或棕褐色,有黄白色的内皮层环纹及淡黄棕色的点状维管束。周边灰黄色或棕黄色。气微香,味微苦而辛。醋莪术形如莪术片,色泽较黯,微黄色,偶有焦斑,角质状,具蜡样光泽,质坚脆,略有醋气。酒莪术形如莪术片,色泽略深,微有酒气。贮干燥容器内,置通风干燥处,防蛀。醋莪术、酒莪术密闭,置阴凉干燥处。

莪术的副作用及禁忌编辑本段回目录

  莪术中含有大量挥发油,油中以樟脑含量最高。过量服用后引起胃肠道刺激症状,大脑皮层兴奋等。副作用可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、耳鸣、面红、胸闷、心慌、无力、呼吸困难及休克等症状。

  莪术有耗气伤血之弊,中病即止,不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

  《雷公炮制药性解》:“虚人禁之。”

  《本草正》:“性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。”

  《药性通考》:“乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。”

  《本草害利》:“凡经事先期,及一切血热为病者忌之。”

  心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疬疰忤鬼气,得以凭之。茂气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所容而散矣。解毒之义,亦同乎是。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。”《本草经疏》

  蓬术味辛性烈,专攻气中之血,主破积消坚,去积聚癖块,经闭血瘀,扑报疼痛。与三棱功用颇同,亦勿过服。”《药品化义》

  【注意事项】

  莪术临床使用安全性好,对肝、肾功能无明显影响,个别人偶有肝功异常,停药后可自行恢复。

  莪术及其制剂使用中少数人可见头晕、面红、胸闷、心慌、乏力等症状。极个别人出现休克样反应。动物实验提示莪术制剂可引起溶血和肝肾损害,这应引起临床用药注意,不可过量使用。

  莪术攻伐破瘀力大,长期服用可伤及正气,凡属气血两虚、无瘀滞者不宜使用。临床用其治疗虚实夹杂的病证,可配用补益药。使用中应注意检查病人出凝血项目及注意有否出血倾向,如有异常应减药或停药。

  莪术有耗气伤血之弊,中病即止,不宜过量或久服。月经过多及孕妇忌服。

  《雷公炮制药性解》:“虚人禁之。”

  《本草正》:“性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。”

  《药性通考》:“乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。”

  《本草害利》:“凡经事先期,及一切血热为病者忌之。”

莪术图片编辑本段回目录

 

    
  

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