羌活

　　羌活为常用中药。药用历史悠久，始见于《神农本草经》，列 于独活项下。直至唐代的《药性本草》始将独活与羌活分列，《本 草纲目》 " 独活、羌活一类二种，西羌此为羌活，羌活 需用紫色有蚕头鞭节者 " 按上述记载，羌活主产子甘肃、青海、四川等地，与现今的分布基本一致。羌活味苦、辛、性温。具有散表寒去风湿，利关节之功效。治外感风寒、头痛无汗、风寒湿痹、项强筋急、骨节酸痛、风水浮 肿、痛肿疮毒等。现代分析表明，羌活主要含有菠烯，拧橡烯，话品烯醇和乙酸龙胆脑醋等成分。

羌活

　　【性味】：味辛；苦；性温。
 
　　①《药性论》：味苦辛，无毒。
 
　　②《医学启源》：《主治秘要》云：性温，味辛。
 
　　③《汤液本草》：气微温，味苦甘，平。
 
　　【归经】：入膀胱、肾经。
 
　　①《珍珠囊》：足太阳膀胱经。手太阳小肠。 
 
　　②《汤液本草》：足太阳、厥阴经。
 
　　③《本草蒙筌》：手、足太阳，足少阴、厥阴经。
 
　　【功效】：散表寒；祛风湿；利关节；止痛。主外感风寒；头痛无汗；风水浮肿；疮疡肿毒。用于阳痿遗精，遗尿尿频，腰膝冷痛，肾虚作喘，五更泄泻；外用治白癜风，斑秃。解表散寒，祛风胜湿，止痛。

　　1、用于外感风寒，恶寒发热，头痛身痛等证。本品有较强的发散风寒和止痛效果。常与防风、白芷、细辛等同用，如九味羌活汤。
 
　　2、用于风寒湿邪侵袭所致的肢节疼痛、肩背酸痛，尤以上半身疼痛更为适用。本品能祛风胜温，散寒止痛。常与防风、同用，如蠲痹汤。
 
　　①《药性论》："治贼风、失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面歪邪，遍身顽痹。"
 
　　②《日华子本草》："治一切风并气，筋骨拳挛，四肢羸劣，头旋眼目赤疼及伏梁水气，五劳七伤，虚损冷气，骨节酸疼，通利五脏。"
 
　　③《珍珠囊》："太阳经头痛，去诸骨节疼痛，亦能温胆。"
 
　　④《品汇精要》："主遍身百节疼痛，肌表八风贼邪，除新旧风湿，排腐肉疽疮."
 
　　⑤《本草备要》："泻肝气，搜肝风，治风湿相搏，本经（太阳）头痛，督脉为病，脊强而厥，刚痉柔痉，中风不语，头旋目赤。"
 
　　⑥《会约医镜》："治邪闭憎寒，壮热无汗。

羌活的药方选录编辑本段回目录

　　1.治疗客寒犯脑 脑痛连齿 手足厥冷口鼻气冷之证：羌活一钱附子、干姜各五分
炙甘草八分．水煎服．（《医学心悟》羌活附子汤）
　　2．治疗风湿相搏 身体疼烦 掣痛不可屈伸 或身微肿不仁：羌活（去芦） 附子（炮 去皮脐）白术甘草（炙）等份．每服20克 水一盏半、生姜五片 煎至七分 去滓 温服不拘时候．（《济生方》羌附汤）
 
　　3.治感冒发热，扁桃体炎：羌活20-25克，板蓝根、蒲公英各50克。水煎，每日一剂，分二次服。（上海中医学院附属龙华医院）
 
　　4.治太阳伤寒无汗：羌活、独活、荆芥、防风、广皮、甘草。煎服。（《医级》羌活汤）
 
　　5.解牙临寒：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草。水煎服，若急汗热服，以羹粥投之，若缓汗温服，而不用汤投之。（张元素九味羌活汤）
 
　　6.治太阳经头痛：防风二分，羌活三分，红豆二个。为末，鼻内搐之。（《玉机微义》）
 
　　7.治肩背痛不可回顾，脊痛项强，腰似折，项似拔者：羌活、独活各一钱，藁本：防风、甘草（炙）、川芎各五分，蔓荆子三分。都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，大温服，空心食前。（《内外伤辨》羌活胜湿汤）
 
　　8.治小儿伤风 羌活一钱，人参一钱，防风一钱，川芎一钱。上锉一剂，生姜三片，薄荷七叶，水一盏，煎至七分，不拘时候。（《婴童百问》羌活汤）
 
　　9.治产后伤寒 羌活、香附、紫苏(紫苏叶)各一钱五分，当归一钱，白芍、柴胡、陈皮各一钱二分。加葱白三茎，水煎，不拘时服。（《丹台玉案》羌苏饮）nbsp;
 
　　10.治眉骨痛不可忍 炙甘草（夏月生用），羌活，防风各三钱，酒黄芩一钱（冬月不用此一味，如能食、热痛倍加之）。上口父咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去渣，食后服之。（《兰室秘藏》选奇汤）
 
　　11.治头风眩晕，闷起欲倒 川芎、羌活、蔓荆子、防风、白芷、细辛、藁本、石膏各等分。水煎服。（《医学启蒙》川芎羌活散）

　　12.治手太阳气郁不行，肩背痛不可回顾；足太阳经不通，脊痛项强，腰似折，项似拔者 羌活、独活各一钱，藁本、防风、甘草（炙）、川芎各五分，蔓荆子三分。上口父咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，会渣。大温服，空心食前。（《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤）
 
　　13. 治风湿相搏，身体烦疼，项臂痛重，举动艰难，及手足冷痹，腰腿沉重，筋脉无力 当归（去土，酒浸一宿），羌活（去芦头）、姜黄、白芍药、黄芪（蜜炙）、防风（去芦头）各一两半，甘草半两（炙）。上件口父咀，每服半两，水二盏，生姜五片，同煎至一盏，去滓。温服，不拘时候。（《杨氏家藏方》蠲痹汤）
 
　　14.治湿气流于四肢，肢节肿痛 羌活、升麻各一钱，独活七分、苍术、防风（去芦）、威灵仙（去芦）、白术、当归、白茯苓（去皮）、泽泻各半钱。上口父咀，作一服。水二盏，煎至一盏，去滓。温服，食前一服，食后一服。（《卫生宝鉴》大羌活汤）
 
　　15.治风寒湿邪客留肌体，手足缓弱，麻痹不仁，或气血失顺，痹滞不仁 片子姜黄(片姜黄)（洗去灰土）、羌活、白术、防己各一两，甘草（微炙）半两。上口父咀，每服四钱，水一盏半，加生姜十片，煎至八分，去滓。病在上，食后服；病在下，食前服。（《局方）五痹汤）

 　　羌活防风汤

　　【药物组成】羌活（去芦头）3两，防风（去叉）4两，桔梗3两，柴胡（去苗）1两半，败酱3两，桂（去粗皮）1两半，大黄（锉）2两，羚羊角（镑屑）1两。

　　【处方来源】《圣济总录》卷一六一。

　　【方剂主治】产后腹中坚硬，两胁满胀，手足厥冷，心中烦热，引饮干呕，关节劳痉中风。

　　【制备方法】上为粗末。

　　【用法用量】每服5钱匕，水2盏，煎至1盏，去滓，空腹温服，相次再服之。

　　羌活苍术汤

　　【药物组成】炙甘草5分，黄柏5分，草豆蔻5分，生甘草5分，葛根5分，橘皮6分，柴胡7分半，升麻1钱，独活1钱，缩砂仁1钱，苍术1钱，防风1钱5分，黄耆2钱，知母2钱5分，羌活3钱。

　　【处方来源】《兰室秘藏》卷中。

　　【方剂主治】脚膝无力沉重。

　　【用法用量】上(口父)咀。分作2服，水2大盏，煎至1盏，去滓，空心服。

　　羌活除湿汤

　　【来源】《医方集解》。

　　【组成】羌活胜湿汤去独活、蔓荆、川芎、甘草，加升麻、苍术。

　　【主治】风湿相搏，一身尽痛。

　　羌活附子汤
　　【处方】 麻黄0.9克（不去根、节）黑附子0.9克，羌活1.5克，苍术1.5克，防风0.6克，黄耆3克，甘草、升麻、0.6克，白芷、白僵蚕、黄柏各0.9克。

　　【功能主治】治冬月大寒犯脑，脑痛齿亦痛，名曰脑风。

　　【用法用量】上药作一服。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，食后温服。

　　寒嗽，加佛耳草0.9克。

　　【摘录】《东垣试效方》卷五。

羌活酒

　　【来源】《太平圣惠方》

　　【配方】羌活一两半，防风（去芦头）一两，黑豆每服一合。

　　【制法】上诸药，前二味捣粗罗为末，以好酒五升，渍一宿。

　　【主治】治妊娠中风痉，口噤，四肢强直，反张。

　　【用法】每服，用黑豆一合炒令烟出，投入药，酒一大盏，候沸住，去滓，拗开口，分两度灌之。

　　《神农本草经》上记载“独活一名羌活”。《本草纲目》记载“独活、羌活乃一类二种”。故二书只有独活条目，没有羌活条目。虽然在金元时期的方剂中，如羌活胜湿汤、大秦艽汤中既有羌活，又有独活，但本草学家仍坚持认为是同一味药。可能是由于为同科同属植物，其地上草本部分的形态极为相似的缘故。但《本草纲目》已经认识到二药“形色气味不同，故为异论”。

　　羌活和独活从一味药分为两味药，说明中医的认识是在不断修正和逐渐深化的，是在不断发展的。虽然缓慢，但是认识的态度是严谨的、科学的。

　　羌活、独活分为二药后，又出现了羌上独下的说法。独活是否只用于腰以下呢?这也是偏面的看法。